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肝腹水能不能治好:应用口腔综合修复技术治疗牙隐裂的临床效果观察

2019-08-07来源:mz16医院网 点击:
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【摘 要】目的:探究牙隐裂的治疗中应用口腔综合修复技术的临床治疗效果。方法:选取100名牙隐裂患者,随机分为观察组和对照组各50名。观察组采用口腔综合修复技术对患者进行治疗,对照组的患者则采用常规疗法进行治疗。对比两种疗法的疗效以及患者的复发率。结果:观察组患者的总有效率高于对照组(P<0.05);观察组患者再治疗后无复发患者,对照组出现5例患者复发的情况,对比两组患者的复发率,其差异具有显著性(P<0.05)。结论:在牙隐裂的治疗中应用口腔综合修复技术具有较好的疗效,且复发率较低,值得推广应用。

【关键词】牙隐裂;口腔综合修复技术;治疗效果;复发率

Abstract Objective:To explore the clinical effect of comprehensive dental prosthodontics in the treatment of cracked teeth.Methods:100 patients with cracked teeth were randomly divided into observation group and control group, 50 in each group. The patients in the observation group were treated with comprehensive prosthodontics, while those in the control group were treated with conventional therapy. The efficacy and recurrence rate of the two treatments were compared.Results:The total effective rate of the observation group was higher than that of the control group (P < 0.05); there was no recurrence in the observation group after treatment, and there were 5 recurrences in the control group. There was a significant difference in the recurrence rate between the two groups (P < 0.05).Conclusion:In the treatment of cracked teeth, the application of comprehensive dental prosthodontics has a good effect, and the recurrence rate is low, which is worthy of promotion and application.

Key words:cracked teeth; comprehensive dental repair technology; therapeutic effect; recurrence rate

【中图分类号】 R365【文献标识码】 B【文章编号】 1672-3783(2019)03-03-010-01

临床上将牙齿的牙釉质表面发生的非生理性质的较为细小裂纹叫做牙隐裂,又称为牙微裂、牙裂。该类口腔疾病在早期极难被发现,对其检查和诊断具有较大难度。通常患者在日常的活动或饮食中遇到了过冷或过热刺激时会出现不同程度的不适感,或者在牙齿咬合的过程中发生了疼痛感[1]。若患者的牙隐裂逐步深至深层的牙本质,此时多数患者会伴有牙髓炎的症状,此时将会对其生活造成较大的影响,严重干扰其生理和心理,给生活带来诸多不便。目前针对于该症,通常采用的常规治疗在一定的程度上可以对其牙隐裂引发的疼痛和不适进行缓解,但是其效果并不理想,且复发率较高。因而,针对于牙隐裂的治疗需要采取更为彻底和全面的技术进行支持,本研究中采用了口腔综合修复技术来治疗牙隐裂,并通过与传统治疗方法进行对比分析,得出较为可靠的治疗方案,现具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 将本院2017年1月至2018年1月之間收治的100例牙隐裂患者纳入研究。用随机数字表法将此100名患者平均分为对照组和观察组。对照组50人病人的平均年龄在38.4( 24 ~ 55) 岁。男性24人,女性26人。观察组50人,男性28人,女性22人;病人的平均年龄在38.8( 22 ~ 53) 岁。

1.2 排除和纳入标准 纳入标准:所有患者均被诊断患有牙隐裂。排除标准:检查患者患有严重的相关并发症;患有严重的传染病的患者;对本次治疗中所用药物具有过敏反应的患者;各组患者在一般资料的比较中无显著性差异(P>0.05),可进行后续研究。

1.3 方法 本研究中针对观察组的患者采用了口腔综合修复技术对其进行治疗,治疗中患者选用仰卧体位,依据患者的身高和体重对椅子的倾斜角度和灯光的角度进行适当调节,在确保患者的舒适度后对其的口腔进行检查,以确定其牙隐裂的程度,并为其选用合适的治疗方案。确定患者病情后,护理人员协助准备各项术前准备工作,并及时对隐裂牙齿实施修复手术,修复牙隐裂流程如下:洗牙、拔牙、补牙、矫正。在对患者牙齿修复时,应当根据其实际的情况对牙齿进行调整,依据其牙齿的形状制作合适的模型为后续制作修复体做准备。修复体制作完成后依据患者的试戴情况做个性化调整,防止出现较大的异物感。对照组的患者则采用常规的治疗手段进行治疗,首先清洁患者的口腔,对其口腔进行全面的检查,如果其主要为无明显临床症状的浅表性隐裂,经检查其牙髓具有正常的活力,则应使其侧向分裂力减少,防止其裂纹加深。并且应为其制备窝洞,对其裂纹进行预后性填充。如果患者裂纹相对较深,且伴有牙髓病变的情况,则在上述治疗的同时还应对其牙髓给予治疗,还应将其牙齿尖斜调整至适当位置,并彻底除去导致其牙齿裂纹的力量,对其牙髓治疗完毕,应对其实施全冠性修复。

1.4 观察指标 治疗结束后对两组患者的治疗效果进行观察统计,定期进行电话随访,持续1年,对比两组患者的复发率。痊愈是指患者牙齿表面的所有裂纹全部消失,且遇到冷热刺激后均无疼痛等不适感;显效是指患者牙齿表面的裂纹显著减小,在牙齿遇到冷热刺激后有轻微的疼痛或其他不适感;有效是指患者的牙齿表面存在的裂纹相较于治疗前有一定程度的减小,在遇到冷热刺激时,其刺痛感等弱于治疗前;无效是指患者的牙齿表面裂纹无明显减小,甚至出现了增大的现象,患者在咀嚼或者遇到冷热刺激时疼痛感剧烈。总有效率=(痊愈+显效+有效)/总例数×100%。

1.5 统计学分析 采用 SPSS 23.0 统计软件来统计分析,计量資料用(x±s)表示,t检验,计数资料采用χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义 。

2 结果

2. 1 两种疗法的总有效率对比 观察组患者接受治疗后,23例(46%)患者痊愈,14例(28%)患者显效,11例(22%)患者有效,该疗法的总有效率为96.00%, 对照组患者接受治疗后,10例(20%)患者痊愈,11例(22%)患者显效,16例(32%)患者有效,该疗法的总有效率为74.00%,对比总有效率,差异具有显著性(χ2=9.49,P<0.05)。见表1。

2.2 两种疗法的复发率对比 观察组无患者复发,对照组有5例(10.00%)患者出现复发的情况,2组复发率比较差异有统计学意义(χ2=5.263,P<0.05)。

3 讨论

在日常的牙科诊治中,牙隐裂是一种较为常见的疾病,其发病原因是由于患者的牙齿出现了一定程度的矿化,而导致牙齿脆弱,进而发生了裂缝,该病可对患者的牙本质造成较大的损害。由于其发病过程中牙齿表面的牙釉质出现破损甚至完全流失,患者的牙齿失去了保护,因而局部相对较为脆弱,在较大的外界力量影响下,其表面会出现裂纹。由于患者在出现牙隐裂的早期时,裂纹较浅,症状不明显,因而不易被发现,久而久之,裂纹在外力作用下渗入牙本质,会诱发牙髓炎[2]。当前针对牙隐裂的治疗,通常以防止牙隐裂继续恶化,并对已出现裂纹隐裂牙实施修复,并且对未出现牙隐裂的牙齿进行预防为原则。通常在对其修复时,优先考虑对患牙的固定,其后对其进行合理和完善的修复。随着医学科学技术的不断发展和口腔综合修复技术的逐步成熟,口腔精细化修复工作逐步在临床上开始推广,患者牙隐裂的修复技术也日渐成熟和人性化。本研究针对于传统常规的治疗方法和当前口腔综合修复技术在牙隐裂的治疗中的应用效果进行了探究,采用了完整的治疗和修复工作流程。在采用传统常规方法的对照组中,其主要目的是防止隐裂牙恶化、病对隐裂较深的患者采用调磨和修复,但其属于保守的治疗方案,未能对隐裂牙进行彻底的修复,仅减轻了患者隐裂牙所受压力,因而疗效不明显。其治疗的总有效率为74.00%,同时还伴有10.00%的复发率。相较于常规方法中所采用的保守治疗的方案,本研究中的观察组患者则采用了口腔综合修复技术,通过对患者的疗效和复发率进行统计,并对照组患者进行对比,其疗效更优,其治疗的有效率高达96.00%,且未出现患者复发的情况,该方面的表现显著优于对照组,其差异具有显著性。分析其中原因,探究其修复和治疗过程,主要影响因素是两种不同的方案中,口腔综合修复技术相对于传统的治疗方案其治疗更加先进,并且其修复更为全面,除保留传统修复技术中减少患牙的压力之外,还对已经遭受到破坏的牙齿进行了彻底的清除,并依据其牙本质来制备牙齿,为隐裂牙的修复工作提供了可靠的材料;并且其可以针对患者的个体差异选用不同的材质进行修复,属于差异化治疗,具有更为可靠和相容性更好的材料支撑,因而具有更为显著的修复效果和较低的复发率。除此之外,该疗法中对于材料的精细打磨和制作过程使得健康牙齿和患者之间的衔接更加良好,且密合性也表现更优,避免了隐裂牙的继续发展,并确保了牙周的健康,对患者的咀嚼不会造成障碍,因而其在对牙隐裂的后续防复发方面具有更好的表现[3]。

综上所述,牙隐裂的治疗中应用口腔综合修复技术具有较好的治疗效果,并且可以对其发生隐裂的牙齿进行较好的修复,减少牙隐裂的复发率,可以进行推广应用。

参考文献

[1]何水清. 45例牙隐裂综合治疗临床效果分析[J]. 吉林医学. 2014,35(33):7400, 7401.

[2]李毅萍,潘灏. 口腔综合修复技术对牙隐裂治疗的疗效观察[J]. 临床口腔医学杂志. 2015,31(6):352, 353.

[3]骆小平,袁宇,石玉娟,等. 隐裂牙综合征全瓷冠修复十年的临床观察[J]. 中华口腔医学杂志. 2016, 51(10):583-586.

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