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认错简谱:给耳朵滴药的“正确姿势”

2018-12-01来源:mz16医院网 点击:
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相信很多耳科疾病患者在耳鼻咽喉头颈外科就诊后,医生开了滴耳液或是软膏。复诊时,患者说自己坚持用药,但是复查效果却不尽人意,炎症好转不明显。除了顽固的炎症之外,一大部分患者是由于耳内用药方法不恰当,用药不到位导致的。因此,我们不仅要选对药,还要有科学的用药方法。下面就給大家介绍一下正确的耳内用药方法。

达克宁软膏

人们常说的耳朵里面发霉长毛,其实是真菌感染的表现。治疗的首要措施就是门诊医生在耳内镜下,使用耳科器械,尽可能彻底地清理霉菌及其分泌物。接下来,医生会要求患者回家后继续用药,来保证治疗效果。常用的药物是硝酸咪康唑霜,也就是达克宁软膏。对于部分感染较重、外耳道渗出较多、清理不满意的患者,医生还会让他们加用3%的过氧化氢进行耳浴,然后再使用达克宁。

使用方法:细棉签蘸取少量的达克宁软膏涂抹于外耳道。非专业人士,不建议棉签进入过深,以防损伤外耳道及鼓膜。软膏在人体正常温度下会逐渐融化,患耳冲上,即可使软膏作用到外耳道深部。

双氧水(3%过氧化氢溶液)

过氧化氢溶液是强氧化剂,能分解释放出氧气,具有消毒抗菌、清洁、除臭、改变耳道环境酸碱度及抑制细菌、真菌生长的作用。

使用方法:取卧位或坐位,患耳朝上,将药液滴入耳内。当滴满外耳道,会感觉到患耳有“咕隆咕隆”的水泡音。待水泡音逐渐减弱消失后,转头使耳内药液流出,用细棉签蘸干(同样,棉签不宜深入过深),再滴入相应的滴耳液。

抗生素类滴耳液

氧氟沙星滴耳液(又叫泰利必妥滴耳液),可用于敏感菌引起的中耳炎、外耳道炎、化脓性中耳炎、鼓膜炎等。

使用方法:滴药时,患耳向上,一手将耳廓拉向后上方,推耳屏向前,使外耳道变直。另一手持滴耳液滴6滴~10滴入耳内,保持患耳向上10分钟,并同时反复按压耳屏,让药液进入中耳。如有鼓膜穿孔,且穿孔很小时,滴入药液可能在穿孔上形成一个药液膜,不能进入中耳。这时候需要给外耳道适当压力,如按压耳屏,迫使药液从穿孔中进入中耳,有效抗炎。

3%~5%碳酸氢钠滴耳液

用于软化盯聍和痂皮,滴入后会感觉耳闷、听力下降甚至有耳朵涨疼。这是因为碳酸氢钠把耵聍泡软,膨胀所致。只要复诊时医生在耳内镜下配合相关耳科器械将耵聍冲洗干净,即可缓解。

使用方法:滴入外耳道,每日5次~6次,每次滴数滴,3天~4天后进行外耳道冲洗。

酚甘油滴耳液

具有杀菌、止痛和消肿作用,主要用于急性中耳炎鼓膜未穿孔时及外耳道炎症。穿孔时忌用。

使用方法:每次滴入耳内2滴~3滴,每日3次。

链接:使用滴耳剂的注意事项

1.使用滴耳剂时,首先将滴耳液握在手心加温,与体温接近。因为人的内耳前庭器官对冷刺激非常敏感,当滴耳液的温度过低时,就会打破内耳的温度平衡,内耳前庭器官受到冷刺激,会导致眩晕、恶心甚至呕吐。

2.切忌不要放在热水中加温(药物质量易受影响),且过高温度同样会刺激前庭。

3.滴药时将外耳道拉直后再缓慢滴入,使药液沿着外耳道壁缓慢流入内耳。注意不要触碰耳道皮肤,以免污染药液。

4.滴耳液要适量。滴液过多不仅会浪费药液,而且有引起眩晕等不适反应的可能。

5.滴药后按压耳屏(耳道口前方的突起)数次,通过外力作用使药液直达患处,保持患耳向上10分钟~20分钟再起身,倒出药液。

6.注意观察是否有刺痛或烧灼感,如有则不宜继续使用。

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