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田卷卷:老年慢阻肺患者护理中心理护理的应用研究

2019-03-06来源:mz16医院网 点击:
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【摘 要】目的: 观察老年慢阻肺患者护理中心理护理的应用效果。方法 以我院呼吸内科2015年1-2018年3月间接诊的62例老年慢阻肺患者为例,使用随机数字表法将其分为对照组、研究组,均31例,对照组就与常规护理,而研究组在常规护理基础上进一步强化心理护理,分析比较两组护理效果。结果 护理后,研究组SDS评分、SAS评分均低于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05);研究组复发率低于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论 进一步强化老年慢阻肺患者心理护理,有助于改善患者心理变化,降低复发率。

【关键词】:心理护理;老年慢阻肺;心理状况

【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783(2018)11-03--02

慢性阻塞性肺疾病,简称慢阻肺,以老年人群为好发群体,具有病情迁延不愈、反复发作等特点,极易造成患者产生心理障碍,从而影响临床治疗进展[1]。相关研究指出,心理护理能够维持患者健康心理状态,从而提升其康复进展,以及保持其机体健康水平。为此,本文以我院呼吸内科老年慢阻肺患者为例,进一步强化其心理护理,如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

共62例老年慢阻肺患者,选自我院呼吸内科2015年1-2018年3月间,符合慢性阻塞性疾病诊断标准,且排除意识障碍、认知障碍、精神障碍等情况,在其知情同意下开展研究,经数字表法随机分为对照组31例,男性18例,女性13例,年龄60-82岁,病程5-20年。研究组31例,男性19例,女性12例,年龄63-80岁,病程4-18年。比较两组基线资料,发现无差异(P>0.05),且研究符合医学伦理。

1.2 方法

对照组给予常规护理,即向患者提供 舒适、安静病房,定期开窗通风,清扫消毒;合理安排膳食,并向患者及讲解合理控制饮食对病情恢复的重要性;按照医嘱制定患者用药,确保患者临床用药安全;监测患者病情的同时向其进行健康教育,重点讲述疾病病因、诱发因素、防治措施、危害性等,使其對自身病情做到心中有数,积极面对疾病。

研究组在常规护理基础上进一步强化心理护理,即与患者主动交流,评估其心理状况,以及性格特征,及时给予有针对性的心理教育,如下:①在向患者提供护理操作时候,要做到体贴、耐心细致,使其体会到亲切,以便争取患者的理解、信任,同时耐心解答患者提出的问题,并引导其阐述内心苦闷,维持其舒适心理;②热情接待患者,使其感受到被重视感,缓解陌生、恐惧等心理,稳定其心理状态,以及尽最大限度的满足患者心理、生理等方面需求,注意整个过程中保持行为举止文雅、使用礼貌用语,充分尊重患者,向其提供适当的关心、鼓励;③根据患者文化程度、生活经历等方面的不同个性特点,与其进行交流,即以恰当的语言进行有针对性的安慰、暗示、鼓励等,消除其恐惧、忧虑,同时找到并分析患者消极的原因,在其原有认知水平基础上,提出问题,帮助患者认知负性心理形成的实质,解放自我,走出病态思维,做到真正的认识自我,彻底消除负性心理。此外,与教书进行交流,向其交代家庭支持系统对患者病情康复的重要性,以便患者体会到来自家庭的关心、呵护,从而增强治疗信心。

1.3 观察指标

观察两组心理状况(以焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评估患者、抑郁状态,采用4级法进行评分,即分值越低,心理越健康),以及复发率。

1.4 统计学分析

以统计学软件SPSS21.0为处理工具,计量资料表示为“”,以t检验;计数资料表示为“n(%)”,以X2检验,P<0.05,说明差异有统计学意义。

2 结果

2.1 心理状况的比较

护理后,研究组SAS评分、SDS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),见表1.

2.2 复发率的比较

护理后,研究组发生1例复发(3.23%),对照组发生7例复发(22.58%),两组比较差异存在显著性)(P<0.05)。

3 讨论

随着我国人口老龄化的急剧增加,老年慢阻肺患病率越来越高,虽然临床治疗方法较多,但是由于病程长、反复发作等问题的存在,导致患者产生不良心理,致使治疗依从性较差。且已有多项研究证实,老年慢阻肺患者在整个住院期间,常常伴发焦虑、抑郁等不良情绪[2]。因而,做好患者心理护理具有重要意义。心理护理,是临床护理的重要组成部分,是在身心相互影响、相互作用基础上,通过心理护理,以满足患者心理需求,消除其负性情绪,以及充分调动患者主观能动性,提高其社会适应能力,使其心理、生理等方面均处于最佳状态,从而提升机体恢复水平。栾雯等[3]人以老年慢阻肺患者为例,随机分为A组(常规护理+心理护理)、B组(常规护理),结果发现A组焦虑评分、抑郁评分、住院时间均较B组优,说明心理护理可有效稳定老年慢阻肺患者情绪,从而加速其康复进程,减短住院时间。本文结果得出,研究组SDS评分、SAS评分均较对照组低,表明心理护理可以促使护理人员充分考虑老年慢阻肺患者心理状况,以及性格特征、个性特点基础上,为其提供有针对性的心理护理,从而消除其心理问题,维持其健康的心理状态,提高治疗依从性,控制病情进展,减少复发现象,结果已得出,研究组复发率较对照组低。

综上,心理护理对老年慢阻肺患者预后恢复起到了积极的促进作用,值得使用。

参考文献

李思嘉,郭爱敏,赵艳伟.慢性阻塞性肺疾病患者疾病感知现况及其影响因素分析[J].中国护理管理,2017,17(8):1112-1116.

黄梅珍. 老年慢阻肺患者心理特点与护理分析[J]. 世界最新医学信息文摘, 2016, 16(3):290-291.

栾雯,邵红,鲁晓宁.老年慢阻肺应用心理护理的效果研究[J].中国医药指南,2016,14(2):266-267.

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