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独狼演员表:延续性护理干预措施对哮喘患者生活质量和哮喘控制的影响

2019-03-17来源:mz16医院网 点击:
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【摘 要】目的 探讨延续性护理干预措施对哮喘患者生活质量和哮喘控制的影响;方法 选取2015年1月-2015年12月我院收治的哮喘患者90例,随机分为对照组同研究组各45例,对照组患者使用常规护理,研究组患者在常规护理基础上使用延续性护理,对比两组患者的生活质量和哮喘控制效果;结果 在两组患者的护理结果方面,研究组患者的生活质量以及哮喘控制效果均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);结论 对哮喘患者应用延续性护理有利于提高患者的生活质量,有效控制哮喘症状,应当进一步推广应用。

【关键词】延续性护理;常规护理;哮喘;生活质量;哮喘控制

【中图分类号】R248.2 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2018)12-03--02

哮喘可以说是临床上常见的慢性病,近年来随着我国环境污染问题的加重,该病的临床发病率越来越高。哮喘无法根治并且容易反复发作,给患者生活质量带来严重的不良影响[1]。有效护理有利于控制哮喘患者症状,降低并发症发生发展,并且培养患者的合理行为习惯,改善患者预后[2]。延续性护理延伸护理服务到患者的家庭,可以动态监测患者病情改变以及遵医行为,提高患者的生活质量。我院在哮喘患者的护理过程当中,在常规护理基础上应用延续性护理,取得理想的效果,现总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年1月-2015年12月我院收治的哮喘患者90例,男47例,女43例,年龄22-53岁,平均年龄42.1±1.2岁。患者的纳入标准方面,所有患者均经过支气管哮喘诊断确诊属于哮喘缓解期,同时排除合并有严重内科疾病患者以及妊娠哺乳期的患者。将90例患者随机分为对照组同研究组各45例,两组患者在年龄、性别以及病情等方面的差异无统计学意义(P>0.05),有可比性。

1.2 方法

对照组患者应用常规护理,护理人员密切监测患者的生命体征,同时做好饮食护理以及健康教育,在患者出院前进行出院指导,嘱患者注意饮食并且按时服药[3]。研究组患者在此基础上予以延续性护理干预,主要内容包括以下方面。

1.2.1 实施方式。出院由护理人员评估患者病情,为患者建立健康档案,同患者的家属联合制定避免哮喘复发的方案。出院前统计患者的联系方式以及住址,并且发放健康手册,高职患者及其家属医师联系方式,便于患者出现问题时进行咨询[4]。在出院之后通過电话随访、入户访问、电子邮件、微信以及QQ等方式来为患者提供家庭护理干预。在患者刚出院的时候每1周干预1次,具体评价遵医行为[5]。患者出院3个月之后改为每月干预1次,同时每次干预之前评估实施环节发生的新问题,制定针对性的改进措施。

1.2.2 实施内容。第一,用药干预措施。护理人员应当结合患者病情以及职业等提供哮喘知识方面的健康宣教,介绍哮喘的诱因、治疗措施、发作先兆以及康复措施,同时介绍出院之后患者需要注意的事项以及病情检测方法,确保患者掌握药物服用方法,熟悉药物机制、服用剂量以及服用时间[6]。除此之外,护理人员需要告知患者及其家属只有持续遵医嘱用药才可以有效控制病情,患者不能随意增减药物。患者可以设置手机提醒、闹钟提醒、家属提醒或者是把药物放在固定的位置,从而改进患者的用药依从性。护理人员需要指导患者熟练掌握干粉吸入剂以及气雾剂的使用方法,在此过程当中应当为患者进行现场演示,要告知患者一旦发生气喘加重或者咳黄痰、发热症状,需要尽快就医治疗而不能自行服药,从而避免延误患者的病情[7]。

第二,心理干预措施。患者应当向患者及其家属传授哮喘治疗护理技术,并且评估患者及其家属的心理情况,予以相应的情绪行为干预,指导患者及其家属控制不良情绪,从而保持积极乐观的心态。在患者哮喘发作之后及时处理,防止惊慌失措。护理人员应当列举患者病情控制理想的例子,帮助患者及其家属树立战胜病魔的信心,并且鼓励家属爱护关心患者,营造有利于疾病控制良好氛围。

第三,生活干预措施。护理人员需要告知患者尽可能防止接触各种过敏原,例如花粉、香烟以及化妆品等,并督促患者形成健康的生活习惯,积极参加各种体育活动例如步行、游泳等[8]。护理人员应当同患者家属联合,根据患者饮食偏好制定食谱,注意饮食禁忌以及营养的摄入,并且饮食宜清淡,多进食水果蔬菜。患者需要忌食冷饮、海鲜与刺激辛辣的食物。衣着应当尽可能选择纯棉制品,并且保持适度宽松。

1.3 判断标准

哮喘控制评价方面,应用哮喘测试问卷评估,共7个问题,总分为0-27分,其中≤19分表示患者的哮喘未得到有效控制。生活质量评价方面,应用哮喘生命质量问卷,包括活动、症状以及情感等3个维度,一共有23个条目,使用7级评分法,其中1分代表最差,7分代表最好,总分为23-161。

1.4 统计学方法

将所检测的数据用统计学专业软件数据包SPSS18.0进行分析,数据用(x±s)表示,以P<0.05具有差异统计学意义。

2 结果

在两组患者的护理结果方面,研究组患者的生活质量以及哮喘控制效果均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),具体结果见表1。

3 结论

哮喘可以说是呼吸科的多发病和常见病,患者的病情容易反复,发病后往往会出现咳嗽、喘息以及胸闷等方面的症状,严重影响到生活质量。在哮喘治疗方面,临床主要使用药物治疗,患者病情缓解之后回家休养。休养环节患者容易出现哮喘复发,给他们的心理以及生理带来严重的不良影响。哮喘虽然无法根治,不过通过护理管理可以有效控制患者的症状,改善他们的生活质量。患者住院过程当中往往可以得到专业指导,但是出院之后护患关系中断,掌握的相关健康知识会逐渐淡忘,从而影响到出院之后的症状控制。

延续性护理是最近几年兴起的连续护理模式,强调为出院患者提供持续的指导以及随访,可以解决患者在出院之后的健康问题。在哮喘患者的护理方面,延续性护理可以帮助患者及其家属正确认识哮喘疾病,帮助患者建立合理的生活方式,预防常见的疾病诱因,提高患者的用药规范性,并且做到按时复诊,有效避免哮喘的复发。通过应用延续性护理,能够给弥补出院之后哮喘患者以及家属对用药知识、疾病知识、心理调节以及合理饮食等方面知识的匮乏。通过延续性护理不断提高患者对哮喘的认知水平,改变自身的态度以及行为,从而有效改进病情管理能力,防止疾病发作的诱因,确保患者遵医嘱用药,熟悉掌握吸入技巧。本研究的结果显示,研究组患者通过应用延续性护理,生活质量以及哮喘控制效果均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。

这表明延续性护理能够提高哮喘患者疾病控制水平,有效预防疾病复发,从而提高自身生活质量。这一方面是因为患者的用药依从性提高,院外治疗的质量得到保障,另一方面是因为护理人员借助于延续性护理及时了解患者的病情改变情况,从而提供针对性指导,控制患者病情恶化,从而遏制哮喘发展,显著降低哮喘的复发率。除此之外,延续性护理借助于定期随访还可以发挥督促监督的作用,确保患者能够长期遵医嘱治疗,并且借助于自我管理以及哮喘知识方面的健康教育提高患者治疗信心,因此能够更加从容地面对疾病。

综上所述,对哮喘患者应用延续性护理有利于提高患者的生活质量,有效控制哮喘症状,应当进一步推广应用。

参考文献

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丁瑞娟.小儿哮喘应用延续性护理对情绪及生活质量的影响分析[J].中国实用医药,2015,10(33):247-248.

付红燕,黄锦宏,戈玲华.支气管哮喘患者的延续护理[J].护理学杂志,2014,28(19):21-22.

覃桂荣.出院患者延续护理的现状及发展趋势[J].护理学杂志,2015,27(3):89-91.

中华医学会儿科学分会呼吸组.儿童支气管哮喘诊断与防治指南[J].中华儿科杂志,2014,46(10):745-753

易泉英,乔海平,石恩雄,等.健康教育及定期随访对儿童哮喘疗效的影响[J].海南医学,2015,24(2):197-198

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吴谨准,张健民,徐琳玲,等.应用儿科哮喘生命质量调查问卷评估儿童哮喘吸入疗法[J].中华儿科杂志,2014,42(4):301-302

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