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yanmenzhao:肝功能检查有哪些需要注意的问题?

2019-08-20来源:mz16医院网 点击:
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【中图分类号】R725.1 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783(2019)08-03--01

肝功能检查受肝脏功能多样性特点影响,一般具有较多的检查方法。肝功能检查主要指借助生化试验方法,对肝脏功能代谢相关指标进行检测,通过指标获取肝脏功能状况信息。在肝胆系统疾病诊断中,肝功能检查属于辅助手段,想要正确诊断疾病,还需要在肝功能检查基础上,结合影象学检查、体格检查及患者病史等,通过综合分析,提升检查结果全面性与准确性。另外需要注意的是,肝功能检查虽然具有较多项目,但并非全部检查项目都要求做,一般情况下,医生会根据患者症状与病史,在这些检查中选择几项或一组检查。肝功能检查具有重要意义,但是部分患者并不了解肝功能检查需要注意的问题,因此,展开以下讨论:

1 肝功能检查为什么要空腹?

肝功能检查需要检查者在检查前禁食禁水,保持空腹,并且空腹时间要在8小时以上,一般是8~12个小时。肝功能检查的前一天要求禁酒,不可以油腻食物与辛辣类食物,需要保证饮食清淡。检查者需要在肝功能检查的前一天保证自身良好睡眠,不熬夜也不服药,在熬夜或者服药的情况下,容易造成转氨酶升高,使肝功能检查结果异常。医院的肝功能属于常规检查项目,全部肝功能检查项目都需要患者空腹,以便于空腹抽血工作顺利进行。空腹的主要原因:人类体内血液内有着一定数量的大分子γ与β球蛋白,这些蛋白可以在结合某化学试剂的情况下出现沉淀现象,但小分子的α1- 球蛋白与白蛋白,起到预防沉淀现象产生的重要作用。基于此,将规定化学试剂加入人体血清中,会在白蛋白抑制作用影响下,出现轻微沉淀或者不沉淀现象。而大多乙型肝炎患者的血清中具有较少的白蛋白,较多的β和γ球蛋白,一旦将入化学试剂加入其血清中以后,就会出现明显沉淀。但如果患者在肝功能检查之前饮水水进食,其体内血清成分就会产生变化,影响检查结果。即使是正常人饮水进食后,血清掺入化学试剂也会出现沉淀,尤其是高脂肪、高蛋白类食物,会严重影响较差结果,容易造成医生误诊正常人为肝炎患者。

2 肝功能检查的意义是什么?

在反映肝脏健康情况中,肝功能属于重要生理功能。患者进行肝功能检查的重要意义在于知晓自身肝脏有无疾病、是否健康,了解自身肝脏损害程度,并且有利于查明肝病问题原因,方便患者根据检查结果及时进行治疗等。医生经常为患者提供的肝功能检查项目包括:各种血清酶检查、蛋白质代谢功能试验、肝脏染料排泄试验、胆红素代谢功能试验等,通过这些项目检查结果可以使患者了解自身肝脏情况,其中的血清酶检查,主要包括凝血脢时间、胆红素、球蛋白、白蛋白、转氨脢、血清氨、胆道酵素等。检测肝功能,具有判断患者是否患有肝硬化、肝炎等肝脏疾病的重要意义。一旦这些疾病病变,肝脏的各种功能就会受到影响,比如,合成功能、免疫功能、代谢功能等,肝功能检查可以体现这些疾病相关敏感指标的异常,便于肝脏疾病得到尽早发现与治疗。但是肝功能检查也存在部分局限性,在肝胆系统疾病诊断中,肝功能检查只是一种辅助手段。因此,评价肝功能试验结果,需要结合患者临床症状对其肝功能检查进行全面考虑,杜绝检查结果评价的主观性与片面性。肝功能检查有利于患者尽早发现与诊断自身肝脏疾病,判断自身是否患有慢性肝炎、急性肝炎、肝硬化、药物性肝炎、酒精肝、脂肪肝以及其他肝胆系统疾病等。

3 肝功能检查有哪些需要注意的问题?

(1)空腹

肝功能检查的前期注意事项最基本要求就是空腹,一般情况下,肝功能检查会在早上进行抽血,因此,患者在检查前,需要保证空腹,禁食禁水,禁早餐,更不要喝酒,否则会影响肝功能检查结果。

(2)充足睡眠

肝功能检查的一项重要注意事项是保证充足睡眠,患者需要注意自身良好休息,确保足够睡眠时间,为肝功能检查结果准确性提供保障。

(3)不做剧烈运动

如果患者在肝功能检查之前出现剧烈运动行为,其体内转氨酶指标就会发生一定变化,影响肝功能转氨酶检查值。

(4)不服藥

肝功能检查之前需要避免服药行为,部分药物不能服用,比较有代表性的是维生素D等药物,服用该类药物会影响肝功能检查中黄疸指数测定的准确性。如果患者在检查前服用含有一定鸦片类成分的药物,会造成转氨酶活性升高,对肝功检查准确性产生严重影响。

(5)其他注意事项

肝功能检查之前还需要注意以下四方面: 1.肝功化验单的详细解读:患者完成各项检查后,需要到医生处针对肝功能化验单结果进行仔细问询,详细了解自身病情;2.清楚肝功能检查项目:通常情况下,肝功能检查项目包括肝细胞损伤反应试验、肝脏排泄功能反应试验、肝脏间质变化反应试验与肝脏贮备功能反映试验等。部分病人会受工作压力大影响,出现食欲不振、作息不规律、脾气暴躁、余怒未消、失眠等行为,在这些行为后的一两天之内就会察觉肝区不适,到医院化验肝功能就会发现检查结果存在异常,需要及时治疗。出现类似症状病人的数量较多,体现慢性肝炎这一慢性疾病的反复发作特点。在肝功能检查中,蛋白质代谢功能试验、胆红素代谢功能试验、各种血清酶检查、肝脏染料排泄试验等项目比较具有代表性,需要患者重点参考。

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