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中山haobc.vip:外科护士在应对急性创伤性休克患者需采取的护理措施

2019-03-14来源:mz16医院网 点击:
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【摘 要】目的:研究面对急性创伤性休克患者外科护士所采取的有效护理措施及效果。方法:2017年1月-2018年9月本院接诊的急性创伤性休克患者60例,利用随机数表法分成实验和对照两组(n=30)。外科护士对实验组实行优质护理,对对照组实行常规护理。分析两组的救治成功率,并对各组的护理满意度作出比较。结果:实验组的救治成功率为93.33%,比对照组的76.67%高,组间差异显著(P<0.05)。实验组的护理满意度为96.67%,优于对照组的80.0%,组间差异显著(P<0.05)。结论:于急性创伤性休克中,外科护士应积极采取优质护理措施来对患者进行施护,以进一步提高其救治成功率,增進护患关系,减少护理纠纷发生风险。

【关键词】急性创伤性休克;满意度;外科护士;优质护理

【中图分类号】R362.2 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2018)12-03--02

对于创伤患者来说,急性创伤性休克是其比较容易发生的一种并发症,通常由暴力作用所致的严重出血所引发,可使重要脏器受损,进而导致机体中的有效循环血量明显降低,并于最终引发了休克症状[1]。因本病的危害性非常大,所以,临床应加强对本病患者进行早期对症治疗的力度,并在治疗期间向患者提供精心的护理,以提高其救治成功率,促进病情快速恢复。此研究,笔者将着重分析急性创伤性休克的有效护理措施及其应用价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2017年1月-2018年9月本院接诊的急性创伤性休克患者60例,根据随机数表法分成实验组和对照组,每组各有30例。实验组男性18例,女性12例;年龄为21-73岁,平均(47.25±8.92)岁;颅脑损伤者,5例;胸部损伤者,15例;腹部损伤者,10例。对照组男性17例,女性13例;年龄为20-73岁,平均(47.69±8.71)岁;颅脑损伤者,4例;胸部损伤者,14例;腹部损伤者,12例。患者对此研究知情,且有完善的病历资料,依从性良好。对比两组的损伤类型等基线资料,P>0.05,具有可比性。

1.2 方法

患者入院后,外科护士均按照常规护理流程对其进行干预,同时对实验组加用优质护理措施,详细如下:(1)检查患者的静脉管路,为其开通2条静脉通路,一般选择颈静脉以及肘静脉。对于静脉塌陷者,应予以锁骨下静脉以及颈内静脉穿刺处理,同时对患者施以补液治疗。针对穿刺困难者,应采取静脉切开的方式对其进行处理,确保抢救药物能够被及时输送到患者的机体当中。(2)及时对患者后咽部以及呼吸道中的异物进行彻底的清除,确保患者有有效的通气。若患者存在呼吸道不畅通的情况,需予以气管切开处理。根据患者的实际情况,考虑对其施以吸氧治疗,确保机体各组织以及器官都有充足的供氧,此外,还应对氧浓度进行适当的调整。(3)对患者的出血进行有效的控制,并严格遵医嘱对患者施以止血处理。需尽快找到患者出血的原因以及部位,然后再采取一种最适的手段对患者进行止血治疗,比如:局部压迫以及加压包扎等。在止血的过程当中,应尽量选择使用无菌敷料。针对出血较为严重的病患,应及时对其施以血容量补充治疗。(4)严密监测患者的呼吸状况、脉搏、脉压和血压等,并做好相应的数据记录工作,若发现异常,立即通知相关医师作处理。合理调整病房内的温湿度,按时开窗通风,确保室内空气流通,此外,还应加强病房内消毒的力度,避免患者发生院内感染等并发症。

1.3 评价指标

观察两组的救治情况,并对各组的救治成功率和护理满意度作出比较。其中,护理满意度的评估利用本院自制的满意度调查表,分值在0-100分之间,比较满意≥90分,一般满意<90分且≥60分,不满意<60分。

1.4 统计学分析

用SPSS 20.0统计学软件分析研究数据,t用于检验计量资料,即(),χ2用于检验计数资料,即[n(%)],P<0.05差异有统计学意义。

2 结果

2.1 救治成功率分析

实验组中28例救治成功,占总比例的93.33%;对照组中23例救治成功,占总比例的76.67%。和对照组进行比较,实验组的救治成功率更高,组间差异显著(X2=10.8845,P<0.05)。

2.2 护理满意度分析

实验组的护理满意度为96.67%,比对照组的80.0%高,组间差异显著(P<0.05)。如表1。

3 讨论

交通事故伤、机器损伤以及坠落伤等都能引发创伤性休克,而本病的发生除了会给患者造成比较大的伤痛之外,还会严重损害其心理健康[2]。相关资料中提及[3],创伤性休克和多种因素密切相关,比如:损伤程度、出血量以及损伤部位等,并且,本病还具有死亡率高以及病情进展迅速等特点,若患者在发病后不能得到及时的救治,将会危及其生命健康。故,早期的正确诊治对于挽救创伤性休克患者的生命来说至关重要。除此之外,护士还应积极配合临床医师的工作,向患者提供一系列精心且优质的护理服务,以进一步提高其救治的效果,减少不良事件发生风险,促进病情恢复,改善预后效果。此研究中,实验组的救治成功率和护理满意度比对照组高,P<0.05。提示优质护理对提高急性创伤性休克病患的救治成功率和护理满意度具有十分显著的作用和意义。优质护理为临床上比较新型的一种护理方法,核心是以人为本,能够根据临床要求、患者所需,有针对性的对患者施以多方面的精心护理,以帮助其缓解不良情绪,提高救治效果[4]。

参考文献

何淑君.外科护士应对急性创伤性休克患者的护理[J].医学信息,2016,29(6):113-114.

郑鸣薇.手术室护士应对急性创伤性休克患者的护理[J].中国保健营养(上旬刊),2014,(1):331-332.

王顺利,王光燕,莫玲玲等.优质护理在急性创伤性休克急诊治疗中的应用分析[J].临床合理用药杂志,2014,(18):138-139.

杜红.优质护理用于急性创伤性休克急诊治疗中的效果观察[J].中国继续医学教育,2015,7(31):238-239.

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